Servicio de Control Terminológico y Codificación
La utilización de una Historia Clínica Digital Única HCDU mejora la comunicación y aumenta la disponibilidad de información relevante. Si esta información clínica es almacenada de manera tal que permita la recuperación basada en el significado, los beneficios aumentan considerablemente. Estos pueden variar desde una mayor cantidad de oportunidades para facilitar la toma de decisiones en tiempo real, hasta la notificación retrospectiva más precisa para fines de investigación y gestión.
El servidor de terminología integra la información registrada en todos los módulos de la HCDU y brinda la base para generar inteligencia a partir de cualquier dato consignado.
Estándares utilizados para el contenido clínico
- SNOMED CT
- NANDA
- CIE 9
- LOINC
- CIE 10
- DM+D